Лечение дисфории в Красноярске

Что такое дисфория — определение и отличие от депрессии и апатии

Дисфория — стойкое снижение настроения, характерным сопутствующим признаком которого считается повышенная раздражительность. Состояние имеет много сходств с депрессией, но для последней гневливость не является диагностическим критерием.

Депрессия — серьёзное психическое расстройство, при котором в мозге происходит снижение выработки нейромедиаторов, отвечающих за удовольствие. Состояние напоминает кокон, в котором человек прячется от окружающего мира, поэтому способность испытывать какие-либо эмоции резко снижается. Для депрессивного синдрома характерна триада симптомов: плохое настроение, замедление психических функций, физическая слабость.

При дисфории, которая не является самостоятельным клиническим диагнозом, а скорее отражает общее состояние и входит в описание многих расстройств, возникает не «кокон», а восприятие мира через мрачную призму, вызывающую раздражение.

Апатия — ещё одно состояние, с которым часто сравнивают дисфорию. Но первый симптом говорит об отсутствия желания или возможности действовать, о тотальном равнодушии. А при втором человек может оставаться деятельным, но недовольным, гневливым.

Причины дисфории — влияние гормональных сбоев и стресса

Аффективные расстройства развиваются из-за комбинации провоцирующих факторов.

Невротическая природа проявляется в наличии внутреннего конфликта — проблемы, которая долго не находит решения или желаемого человеком варианта развития событий не может быть в принципе. В психике накапливается избыточное напряжение, которое влияет на нейромедиаторный баланс — приводит к нарушению настроения. Причины могут быть любыми, от невозможности найти новую работу или вступить в брак до нарушения гендерной идентичности.

Гормональный баланс может влиять на эмоциональное состояние человека, поэтому дисфорические симптомы встречаются во время предменструального синдрома (ПМС), а также сопровождают эндокринные заболевания.

Наконец, дисфория может быть частью клинической картины при различных психических нарушениях: депрессии, дистимии, биполярном или тревожном расстройстве, синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), а также при употреблении психактивных веществ (алкоголя, наркотиков).

Симптомы дисфории

Классическая картина включает несколько признаков:

• повышенная раздражительность, угрюмость, тревога, недовольство;
• чувствительность к критике или неприятностям (даже незначительным);
• вспышки гнева, агрессии;
• снижение настроения.

В список сопутствующих симптомов могут входить тоска, печаль, немотивированное беспокойство, но такие проявления менее выражены, чем при депрессии или других психических расстройствах.

Состояние может быть непродолжительным, а также возникающим эпизодически, например, только при сильном эмоциональном напряжении или в определённые даты менструального цикла. Настроение может полностью нормализоваться без каких-либо действий со стороны пациента. Но также встречается затяжное течение дисфории. Так как симптомы выражены менее сильно, чем при депрессии, человек может адаптироваться к настроению, даже воспринимать свою раздражительность как черту характера.

При интерпретации клинических проявлений нужно учитывать, что реакции пациента должны быть несоразмерными. Если человек становится раздражительным из-за объективно неприятных событий, то речь идёт не о психическом расстройстве или неврозе, а о нормальном периоде адаптации. При дисфорическом синдроме эмоциональные всплески происходят по незначительным причинам — человек злится или расстраивается из-за порвавшегося шнурка или безобидной шутки собеседника.

Факторы риска — хронический стресс и зависимости

В основе аффективных расстройств лежит дисбаланс в работе нейромедиаторных систем. «Гормоны удовольствия» связываются с клеточными рецепторами, что приводит к различным психическим изменениям: расслаблению, повышению тонуса, радости, др.

Эмоциональная нестабильность связана с тем, что вырабатываемых нейромедиаторов недостаточно, чтобы обеспечить баланс, либо сами рецепторы становятся менее чувствительными. Все приводящие к этому состоянию — факторы риска развития дистимии.

1. Постоянные стрессовые ситуации истощают ресурсы нервной системы. Происходит нарушение волевой регуляции, обостряется чувствительность к раздражителям. Затяжные неврозы, при которых человек не обращается к психотерапевту, считается основной причиной аффективных расстройств.
2. Употребление психоактивных веществ приводит к быстрому сбою в работе нейромедиаторных систем, так как алкоголь и наркотики вмешиваются в химический баланс и/или приводят к снижению чувствительности рецепторов.

Психиатры говорят о таком механизме развития дисфории, как происходит закрепление нарушения поведения в виде нейронных связей. Если человек постоянно злится, срывается на окружающих, воспринимает мир в тёмных тонах, то это становится привычкой на психофизическом уровне. Даже когда причины сниженного настроения проходят, пациент продолжает страдать от симптомов, если не получает показанного лечения.

Диагностика дисфории — клинический осмотр и оценка психического состояния

Расстройство подтверждается на консультации у психиатра. Врач изучает психические симптомы, узнаёт, как часто и под влиянием каких причин происходит ухудшение самочувствия, принимает ли человек препараты, страдает ли от заболеваний.

Для дифференциации с другими расстройствами применяются тестирования, опросники. А для исключения соматической природы изменения настроения показаны консультации эндокринолога, невролога.

Диагностика состояния проводится только врачом. Нельзя установить провокатора апатии и раздражительности самому — есть много других патологических и психологических причин этих симптомов.

Терапия дисфории — поэтапное восстановление эмоционального равновесия

В психиатрии используется комплексное лечение — применение сразу нескольких направлений терапии, чтобы воздействовать на этиологические факторы, одновременно устраняя беспокоящие жалобы.

Психические расстройства — сложное сочетание синдромов, при которых одно и то же заболевание может потребовать отличного подхода к лечению из-за разной генетики, личностных особенностей, условий жизни. Невозможно просто назначить лекарство и сразу добиться стойкой ремиссии.

Купирование острой симптоматики — применение капельниц и медикаментозной стабилизации

Первым этапом помощи пациентам становится медикаментозное лечение. Учитывая особенности симптоматики, врач назначает антидепрессанты, транквилизаторы курсом. Дозировка и схема приёма подбирается индивидуально, иногда — при коррекции после получения обратной связи от больного. Купирование острых эпизодов, которые при дисфории встречаются резко, могут применяться антипсихотики.

Для восстановления ресурсов нервной системы назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, витаминные комплексы. Быстрое усвоение обеспечивается при капельном или инъекционном введении — процедуры можно организовать на дому.

Вопрос о необходимости госпитализации решается индивидуально. Если у пациента сохраняется самоконтроль и нет суицидальных тенденций, то лечение дисфории может выполняться амбулаторно.

Базисная терапия — психотерапия и медикаментозная поддержка

Основным направлением при аффективных нарушениях считаются психотерапевтические сеансы. Их задача — изменить модель поведения и мышления так, чтобы разрушить саму природу беспокоящих симптомов. Но до начала психотерапии человек должен пройти показанное лечение для нормализации соматического состояния.

Когнитивно-поведенческая терапия — подход с научно доказанной эффективностью. Он используется при лечении дисфории в клиниках России и за рубежом, гарантируя быстрое улучшение эмоционального состояния, стойкую ремиссию. Пациент приходит к психологу по составленному плану визитов, беседует с ним, отвечает на вопросы, учится новым паттернам мышления и поведения. Длительная терапия обычно не требуется, но для перестройки нейронных связей нужно не менее 12 недель.

Реабилитация и профилактика — социальная адаптация и предотвращение рецидивов

После завершения курса человек получает психологическую поддержку, позволяющую избежать возвращения неприятных симптомов. За время болезни пациенты часто изолируются от общества, сталкиваются с конфликтами, осуждением, непониманием. Поэтому комплексное лечение включает помощь в ресоциализации человека — возвращении к активному общению, выстраивании новых связей, сохранении прежних отношений.

Важно учитывать, что риск рецидива психического расстройства всегда сохраняется. Дисфория — это выбранная мозгом реакция на неблагоприятные события, поэтому с высокой вероятностью симптомы вернутся, когда человек снова подвергнется стрессу.

Индивидуальный подход к составлению программы медицинской помощи учитывает личностные особенности, поэтому предполагает мягкую коррекцию, изменение жизненной стратегии с последующим амбулаторным наблюдением за пациентом, поддержкой близких. Это позволяет не допускать рецидивов, а также даёт чёткое понимание, как действовать и куда обратиться при возвращении признаков нестабильного настроения.

Стоимость лечения дисфории

В нашей клинике "Центр наркологии и психиатрии" действуют специальные акции, которые делают качественную психиатрическую помощь доступной. Узнать цену лечения дисфории можно на консультации. Врач объяснит, из чего складывается сумма, ответит на все вопросы.

Преимущества лечения в нашем центре

Мы предлагаем эффективную терапию при аффективных расстройствах любой тяжести. Помощь оказывают опытные врачи-психиатры, которые выполняют диагностику, быстро купируют симптомы медикаментозными методами, а затем проводят качественную психотерапию.

1. Конфиденциально. Все услуги в нашей клинике доступны без постановки на диспансерный учёт. Возможность получить лечение дисфории анонимно защищает от репутационных потерь, позволяет работать, учиться, быть социально активным, а также без труда получить справку в психиатрическом диспансере для оформления водительских прав или трудоустройства.
2. Круглосуточно. Начать терапию можно в любое время. Консультации по телефону или онлайн проводятся 24/7, а при острых состояниях можно вызвать мобильную бригаду на дом — врач будет на месте в течение 1 часа.
3. Эффективно. Расстройства настроения или другие хронические состояния, связанные с поведением и самоощущением, хорошо купируются. Результат лечения определяется опытом и квалификацией психиатра, который может понять, почему возникли симптомы, а затем подобрать назначения.

Дисфория — это мучительное состояние тоски, раздражительности и глубокого недовольства, которое часто коренится в сложном переплетении биологических и психологических факторов. В нашем центре мы подходим к лечению комплексно, используя как современную фармакотерапию для коррекции эмоционального фона, так и методы психотерапии для поиска и проработки глубинных причин этого тяжелого состояния. Мы не просто боремся с симптомами, а помогаем пациенту понять механизмы возникновения дисфории и выработать strategies для ее преодоления. Наша цель — вернуть человеку чувство внутреннего равновесия и способность радоваться жизни.

Узнать о лечении при дисфории можно по бесплатной горячей линии +7 (909) 940-22-58. Администратор центра ответит на все вопросы о снятии острой симптоматике и дальнейшем контроле состояния, предложит удобный формат консультации (амбулаторно, на дому, удалённо). Оставьте заявку в блоке для обратной связи — специалист перезвонит в течение 5 минут.